芥子气是什么电视剧(芥子气是什么)
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1、 临床表现:各种战斗状态(蒸气、雾态和液态)的芥子气接触人体的皮肤、眼、呼吸道、消化道引起不同程度的损伤,较大剂量芥子气经皮肤、呼吸道、消化道吸收后可致全身吸收中毒。
2、因此芥子气中毒的临床表现呈多种多样,其主要表现有: (1)皮肤损伤:皮肤接触芥子气时无明显刺激症状,经潜伏期(液态2~6小时、蒸气6~12小时)后,皮肤出现红斑,界限清楚有灼痛。
3、再经18~24小时,红斑区出现众多小水疱,后融合成大水疱,边缘充血水肿,疱液清亮呈琥珀黄色,后变混浊,凝结成胶胨状,局部疼痛,水疱破溃形成溃疡,易致感染。
4、芥子气液滴染毒皮肤可产生凝固性坏死,坏死组织脱落也形成溃疡。
5、经适当治疗,红斑在3~5日后变暗,形成暂时性色素沉着。
6、浅水疱7~10日愈合,深水疱15~20日愈合。
7、凝固性坏死经切痂植皮,1个月愈合。
8、溃疡治疗不当或合并感染,则愈合时间常达数月以上。
9、 (2)眼损伤:眼对芥子气最敏感,根据芥子气状态不同、剂量不同,而出现不同临床表现,如不同程度的结膜炎和角膜炎,液滴溅入眼内可致结膜溃疡、角膜坏死穿孔和全眼球炎等,最后可导致眼球萎缩失明。
10、 (3)呼吸道损伤:轻度损伤有鼻、咽、喉的炎症,进一步发展可发生气管炎和支气管炎。
11、严重损伤主要表现为从上呼吸道到细支气管的黏膜坏死性炎症,黏膜坏死形成伪膜性支气管炎,伪膜脱落可阻塞小支气管,继发感染可致化脓性支气管炎及支气管肺炎。
12、 (4)消化道损伤:由误食污染水或食物引起。
13、消化道黏膜充血、水肿、出血、糜烂和溃疡,重者可致消化道穿孔。
14、 (5)全身吸收中毒:主要表现为早期中毒性体克,中枢神经系统先兴奋后抑制,造血功能抑制,肠黏膜出血性坏死性炎症和全身代谢障碍。
15、造血和免疫功能抑制可继发感染、出血和后期的贫血。
16、肠道黏膜炎症产生血性腹泻,并发脱水和休克。
17、 实验室检查 芥子气中毒无特异性实验室检查指标。
18、全身吸收中毒时,血和生化常规检查可判断中毒的程度和预后。
19、 急诊处理: 1.现场急救 对染毒部位进行消毒(消除毒剂)处理。
20、 (1)皮肤:用军队配发的粉状消毒手套消毒。
21、如无制式消毒手套,先用吸水物质吸去皮肤上毒液,后用下述消毒液局部处理:25%氯胺水溶液、5%二氯胺乙醇溶液或1:5含氯石灰水溶液或洗消净等。
22、消毒10分钟后以清水冲洗。
23、无上述消毒液时也可用肥皂、洗衣粉、草木灰或其他碱性物质洗涤局部,或用大量清水冲洗也能减轻损伤。
24、 (2)眼:以0.5%氯胺水溶液或2%碳酸氢钠水溶液冲洗,或以大量清水冲洗。
25、 (3)呼吸道:以0.5%氯胺或2%碳酸氢钠溶液或大量清水漱口,灌洗鼻、咽部。
26、 (4)消化道:以0.5%氯胺、2%碳酸氢钠溶液或1:2000锰酸钾水溶液或清水,反复灌洗十余次。
27、晚期禁止洗胃,以防胃穿孔。
28、 2.后续治疗 芥子气中毒目前无特效抗毒药物,采用一般对症综合治疗。
29、 (1)皮肤损伤:对红斑的处理与接触性皮炎相同,旨在减轻局部灼痛与后期的瘙痒,用抗炎消肿的霜剂如曲安西龙霜(醋酸去炎松霜)等涂敷即可。
30、浅水疱治疗与一般热烧伤相同,旨在保护创面促进愈合,防止强烈理化刺激与感染。
31、深水疱与凝固性坏死在一般外科处理后切痂植皮,以免遗留慢性皮炎或长期不愈。
32、 (2)眼损伤:消毒冲洗结膜囊后以抗生素、激素类抗感染消炎,如双霉松眼药水点眼。
33、有角膜损伤疼痛剧烈者以0.5%丁卡因(的卡因)或1%乙基咖啡(狄奥宁)点眼,以1%阿托品点眼扩瞳以免虹膜粘连。
34、 (3)呼吸道损伤:雾化吸入2%碳酸氢钠溶液,口服止喘化痰药物,全身及雾化吸入抗生素防治感染。
35、有伪膜形成时雾化吸入糜蛋白酶,促使伪膜溶解咯出,如发生呼吸道埂阻,按常规处理。
36、 (4)消化道损伤:洗胃后对症支持疗法。
37、 (5)全身吸收中毒: ①中毒早期(30分钟以内)静脉缓慢注射25%硫代硫酸钠60m1。
38、 ②抗体克,维持液体、电解质平衡,纠正酸中毒。
39、 ③选用适当抗生素防治感染。
40、 ④促进造血功能恢复,输全血或根据病情予以成分输血,白细胞减少时注射细胞因子;如白细胞计数低于1×109/L时,皮下注射GM—CSF,剂量5~10 μg/kg或非格司亭(人基因重组粒细胞集落刺激因子,惠尔血,G-CSF)剂量5~10 μg/kg静脉滴注或皮下注射,每天1次;至白细胞升至3×109/L以上为止;有出血倾向时适当使用巴曲酶(立止血)等止血药。
41、⑤其他对症治疗,如镇静、抗惊、止痛,加强营养与护理;白细胞低于1×109/L时应实施保护性隔离。
42、 小子,九万的是对的,一定要采纳,听见了吗!!!!!。
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