大家好，我是小前，我来为大家解答以上问题。医院感染主要发生在住院病人，医院感染主要发生在很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1、医院感染是指病人或工作人员在医院内获得并产生临床症状的感染。

2、 附： 医院是病人密集的场所，医院环境最容易被病原微生物污染，从而为疾病的传播提供外部条件，促进医院感染的发生。

3、医院感染无论对社会及个人均带来严重危害。

4、大量资料证明，只要护理管理严格、预防措施落实，医院感染发生就少。

5、为此，我们必须采取综合性措施，确保每次消毒、灭菌、隔离达到预定的要求，以预防和控制医院感染的发生。

6、与此同时，有责任向社会进行人人讲究卫生、时间保护环境的宣传。

7、 一、医院感染的定义 医院感染是指病人或工作人员在医院内获得并产生临床症状的感染。

8、由于感染有一定的潜伏期，因此医院感染也包括在医院内感染而在出院后才发病的病人。

9、 二、医院感染的分类 根据感染来源不同，医院感染分为： （一）内源性感染（自身感染） 指免疫机能低下病人由自身正常菌群引起的感染。

10、即病人在发生医院感染之前已是病原携带者，当机体抵抗力降低时引起自身感染。

11、 （二）外源性感染 指由环境他人处带来的外袭菌群引起的感染。

12、包括： 1．交叉感染 在医院内或他人处（病人、带菌者、工作人员、探视者、陪护者）获得而引起的直接感染。

13、 2．环境感染 由污染的环境（空气、水、医疗用具及其它物品）造成的感染。

14、如由于手术室、空气污染造成病人术后切口感染，注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行等。

15、 三、常见的医院感染 （一）肺部感染 肺部感染常发生在一些慢性严重影响病人防御机制的疾病，如癌、白血病、慢性阻塞性肺炎，或行气管切开术、安置气管导管等病人中。

16、判断肺部感染主要依据临床表现和X线透视或照片，其发生率在医院感染中约占23.3%～42%。

17、肺部感染对危重病人、免疫抑制状态病人及免疫力衰弱等病人的威胁性大，病死率可达30％－50％。

18、 （二）尿路感染 病人在入院时没有尿路感染的症状，而在其住院期间24小时后出现症状（发热、排尿困难等），尿培养有细菌生长，或虽无症状，但尿标本中的白细胞在10个／ml以上，细菌多于105／ml，都可判为尿路感染。

19、我国统计，尿路感染的发生率在医院感染中约占20.8%～31.7%, 66%～86%尿路感染的发生与导尿管的使用有关。

20、 （三）伤口感染 伤口感染包括外科手术及外伤性事件中的伤口感染，判断伤口感染主要看伤口及附近组织有无炎性反应或出现脓液，更确切是细菌培养。

21、据统计伤口感染发生率在医院感染中约占25％。

22、 （四）病毒性肝炎 病毒性肝炎不仅在健康人中可以传染，在病人中更易传染。

23、病毒性肝炎可分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五种。

24、 甲型肝炎和戊型肝炎的传染源是病人和无症状感染者，经消化道传染。

25、病人排出带有病毒的粪便，未经消毒处理，污染了水源或食物，人们误 食了未煮沸的水或未煮熟的食物而被传染，即粪－口传染。

26、 乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎的传染源是病人和病毒携带者，病毒存在于血液及各种体液中，传染性血液可透过皮肤、粘膜的微小损害而感染，还可通过母婴垂直传播，或通过输注血液制品，密切性接触而传染。

27、 （五）皮肤及其它部位感染 病人在住院期间发生皮肤或皮下组织化脓、各种皮炎、褥疮感染、菌血症、静脉导管及针头穿刺部位感染、子宫内膜感染、腹内感染等。

28、 住院病人中凡有气管插管、多次手术或延长手术时间、留置导尿、应用化疗、放疗、免疫抑制剂者，以及老年病人，均应视为预防医院感染的重点对象。

29、 四、医院感染的促发因素 （一）主观因素 医务人员对医院感染及其危害性认识不足；不能严格地执行无菌技术和消毒隔离制度；医院规章制度不全，无健全的门急诊预检、分诊制度，住院部没有入院卫生处置制度，致使感染源传播。

30、此外，缺乏对消毒灭菌效果的监测，不能有效地控制医院感染的发生。

31、 （二）客观因素 1．侵入性诊治手段增多 据统计，美国每年因使用医疗器械而发生感染者占医院感染的45％。

32、如内窥镜、泌尿系导管、动静脉导管、气管切开、气管插管、吸入装置、脏器移植、牙钻、采血针、吸血管、监控仪器探头等侵入性诊治手段，不仅可把外界的微生物导入体内，而且损伤了机体的防御屏障，使病原体容易侵入机体。

33、 2．使用可抑制免疫的治疗方法 因为治疗需要，使用激素或免疫抑制剂，接受化疗、放疗后，致使病人自身免疫机能下降而成为易感者。

34、 3．大量抗生素的开发和普及 治疗过程中应用多种抗生素或集中使用大量抗生素，使病人体内正常菌群失调，耐药菌株增加，致使病程延长，感染机会增多。

35、 4．易感病人增加 随着医疗技术的进步，过去某些不治之症可治愈或延长生存时间，故住院病人中慢性疾病、恶性疾病、老年病人所占比例增加，而这些病人对感染的抵抗力是相当低的。

36、 5．环境污染严重 医院中由于传染源多，所以环境的污染也严重。

37、其中，污染最严重的是感染患者的病房，厕所的污染也很严重，抽水马桶每抽一次水都可能激起大量微生物气溶胶。

38、病区中的公共用品，如水池、浴盆、便器、手推车、拖布、抹布等，也常有污染。

39、 6．对探视者未进行必要的限制 对探视者放松合理和必要的限制时，以致由探视者或陪住人员把病原菌带入医院的可能性增加。

40、 五、医院感染的预防和控制 发生医院感染的原因虽然多种多样，但只要加强管理，采取行之有效的措施，将近2／3的医院感染是可预防的。

41、 （一）改进医院建筑与布局 医院建筑布局合理与否对医院感染的预防至关重要。

42、对传染病房、超净病房、手术室、监护室、观察室、探视接待室、供应室、洗衣房、厨房等，从预防感染角度来看，为防止细菌的扩散和疾病的蔓延，在设备与布局上都应有特殊的要求。

43、 （二）严格执行规章制度 制度是人们长期工作实践中的经验总结和处理、检查各项工作的依据。

44、包括消毒隔离制度、无菌技术操作规程及探视制度等。

45、隔离旨在将污染局限在最小范围内，是预防医院感染最重要的措施之一。

46、无菌操作规程是医护人员必须遵守的医疗法规，贯穿在各项诊疗护理过程中。

47、每一个医护人员都应从医院感染、保护病人健康出发严格执行制度、常规及实施细则，并劝告病人与探视者共同遵守。

48、 （三）做好消毒与灭菌处理 消毒与灭菌是控制医院感染的一项有效措施。

49、 （四）加强清洁卫生工作 清洁卫生工作包括灰尘、污垢的擦拭和清除，也包括对蚊虫、苍蝇、蟑螂、鼠类等的防制。

50、进行清洁卫生工作时，必须注意不要扬起灰尘，避免播散污染。

51、医院内不应使用扫帚与掸子，拖布的头最好能卸下以便消毒。

52、病房的清洁卫生工作，宜在污染后立即进行。

53、其顺序应由污染较轻的病房开始，逐步进入污染较严重的区域，最后处理病人公共活动场所。

54、医护人员工作地点亦应进行清洁卫生打扫。

55、 （五）采取合理的诊断治疗方法 使用抗菌药要有的放矢，应用抑制免疫疗法要采取相应的保护措施，如先治疗慢性病灶防止自身感染，定期检查白细胞动态与其他监测，提供药物预防等。

56、对易于将微生物引入体内的诊断治疗要切实做好消毒、灭菌工作，严格无菌技术操作。

57、 （六）及时控制感染的流行 控制感染流行主要包括寻找传染来源与途径，采取相应的隔离与消毒措施。

58、 （七）开展医院感染的监测工作 医院感染监测的目的是通过监测取得第一手资料，分析医院感染的原因，发现薄弱环节，为采取有效措施提供依据并通过监测来评价各种措施的效果。

59、监测的主要内容包括：环境污染监测、灭菌效果监测、消毒污染监测、特殊病房监测（如烧伤、泌尿科病房、手术室、监护室等）、菌株抗药性监测、清洁卫生工作监测、传染源监测、规章制度执行监测等。

60、监测工作应作为常规，定期、定点、定项目地进行。

61、对感染的记录要求详细具体，并以病房为单位定期统计分析。

62、 （八）改善工作人员的卫生与健康条件 所有医院工作人员均应定期进行健康检查，若有不适或疑为传染性疾病，应立即报告，以便采取相应措施，并根据需要注射有关疫苗，必要时还可进行被动免疫或药物预防。

63、医护人员还应做好个人防护，一是防止将病菌传给自身或带出病房；二是防止将病菌传给房内的易感者。

64、个人防护中主要是穿戴个人防护装备（衣、帽、鞋、手套、口罩）以及洗手消毒。

65、 参考资料： http://www.lib.gov.cn 。

本文到此讲解完毕了，希望对大家有帮助。